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【转发通知】关于规范整合器官移植等6类医疗服务价格项目的通知

2025年11月20日 政策法规
【转发通知】关于规范整合器官移植等6类医疗服务价格项目的通知
来源:济宁市医疗保障局 各位同事、参保患者朋友们:为规范整合我市器官移植等6类医疗服务价格项目,保障医疗服务有序开展及参保患者权益,确保我院精准执行新的医疗服务价格与结算标准,现将济宁市医疗保障局发布的相关通知转发如下,具体内容请仔细学习领会: 一、官方政策核心信息
  • 政策名称:关于规范整合器官移植等6类医疗服务价格项目的通知
  • 发布单位:济宁市医疗保障局
  • 发文字号:济医保字〔2025〕10号
  • 生效状态:有效(2025年8月1日起执行,执行中问题需及时向市医保局反馈)
  • 政策核心:规范整合器官移植等6类医疗服务价格项目,明确价格标准与执行要求
  • 官方原文链接:点击跳转济宁市人民政府官网查看原文
二、政策重点速览 本次政策核心围绕器官移植等6类医疗服务价格项目的规范整合、价格制定及执行要求展开,旨在统一医疗服务价格标准,核心要点包括但不限于:
  • 项目规范整合:①规范整合器官移植、临床量表评估、护理、综合诊查、放射检查、透析等6类118项医疗服务价格项目(详见附件1-6);②废止“翼状胬肉切除+角膜移植术”等429项医疗服务价格项目(详见附件7-12);③公布整合后项目与原项目的映射关系表(详见附件13-18);④耗材收费:仅附件1-6“使用说明”中纳入基本物质资源消耗的一次性耗材无需单独收费,其余耗材仍按现行可另收费目录执行
  • 价格标准制定:附件1-6所列价格为对应级别公立医疗机构最高限价,各医疗机构可根据实际情况适当下浮收取
  • 价格治理特殊要求:①7类放射检查项目(X线摄影成像、CT平扫/增强、MR平扫/增强、PET/CT局部/躯干)价格为国家医保局阶段性预期目标价;②实体胶片不再打包计入检查费,患者确有需求且知情同意的可单独购买,按采购价零差率销售;③无法提供“数字影像处理和上传存储服务”的公立医疗机构,相关放射检查项目需减收5元
  • 执行核心要求:①医保部门:指导医疗机构做好项目对应与结算,加强政策解读、跟踪监测及集采执行督促;②医疗机构:及时更新信息系统,建立准确编码映射关系,确保数据上传完整准确,做好价格公示并接受监督
三、相关人群须知
  • ▶ 医院员工:①医务科、护理部、医保科、收费处及临床科室需重点学习118项整合项目、429项废止项目清单及映射关系表,确保诊疗服务与项目编码精准匹配;②放射科等相关科室需明确7类放射检查项目的价格要求及胶片收费规范,无法提供数字影像服务时按规定减收费用;③采购部门需优先采购使用透析类药品耗材集采中选产品;④收费人员需熟练掌握新价格标准,患者咨询时清晰说明价格构成及浮动政策;⑤信息科需在2025年8月1日前完成系统更新与编码映射,保障结算顺畅
  • ▶ 参保患者朋友:①接受器官移植、透析等相关诊疗时,可通过医院公示栏或收费窗口查询新的项目价格标准;②进行放射检查时,若无需实体胶片可主动告知,确需购买的将按采购价收取费用;③如对医疗服务价格有疑问,可向医院医保办或收费窗口咨询核实
四、特别说明 1. 本政策自2025年8月1日起正式执行,此前相关医疗服务价格项目规定与本通知不一致的,以本通知为准;2. 整合后的118项项目与原项目的对应关系需以附件13-18映射表为准,确保诊疗与结算无偏差;3. 放射检查项目的5元减收政策仅适用于无法提供“数字影像处理和上传存储服务”的情况,具备服务能力的需按标准收费;4. 透析类药品耗材需优先使用集采中选产品,保障患者用药经济性。
  • 济医保字〔2025〕10号关于规范整合器官移植等6类医疗服务价格项目的通知.PDF点击下载
  • 济医保字〔2025〕10号关于规范整合器官移植等6类医疗服务价格项目的通知.docx:点击下载
  • 附件1-12济宁市公布及废止医疗服务价格项目表.xlsx:点击下载
  • 附件13-18映射关系表.xls:点击下载
五、答疑指引 由于本次医疗服务价格项目调整涉及范围广、细节多,如你在学习执行或就医过程中有疑问,可通过以下渠道咨询:
  • 济宁市医保局咨询电话:12393(医保服务热线)
  • 医院咨询窗口:我院门诊一楼导医台可协助引导官方咨询流程
济宁脉管炎医院 医保办 咨询电话:0537-2390995(医院医保服务专线) 地址:济宁市琵琶山北路47号

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